miércoles, 13 de abril de 2016

Fisioterapia Deportiva Juan Bravo. Lesiones deportivas


Fisioterapia Deportiva Juan Bravo
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Fisioterapia Deportiva Madrid

 


Lesiones deportivas.

A lo largo de la historia, el deporte ha sido algo importante en el ser humano: al principio se utilizaba por protección y supervivencia (lucha, pesca, correr...), pero poco a poco su faceta más competitiva, lúdica y de superación, fue convirtiéndole en algo vital y diario.

Actualmente, el deporte, el ejercicio físico, es parte fundamental en el desarrollo de nuestro organismo y del correcto funcionamiento, tanto físico como mental de él; los beneficios que nos aporta son sobradamente conocidos: prevención de patologías (obesidad, diabetes, hipertensión...), protección de nuestro sistema locomotor o simplemente nos ayuda en la lucha diaria contra el insomnio, el estrés, la depresión o nuestra autoestima.

A pesar de todos los “pros”, también tiene sus “contras”, las más conocidas o temidas son las lesiones: las lesiones deportivas se pueden definir como esas alteraciones que ocurren durante la práctica del ejercicio físico y que se pueden clasificar según su localización anatómica.

 

Causas más frecuentes de las lesiones:

 

Las causas más frecuentes se pueden dividir en factores; cuantos más factores aparezcan más posibilidades hay de lesión:

 

FACTORES PREDISPONENTES:

 

·         Inadecuada preparación física (calentar, enfriar, estirar, insuficiente resistencia aerobia, gesto deportivo incorrecto…).

·         Falta de estiramientos (insuficiente tiempo, intensidad y musculatura)

·         Desmotivación (problema por la relación deportista-entrenador, socio-familiar...)

·         Cansancio (estrés psíquico, físico, sueño…)

·         Mala nutrición.

 

FACTORES EXTRÍNSECOS:

 

·         Equipo y servicios.

·         Calzado.

·         Características del deporte.

·         Aparatos ortopédicos.

 

FACTORES PRECIPITANTES:

 

·         Sobreesfuerzo.

·         Mal gesto.

·         Traumatismos.

 

Clasificación de las lesiones:

 

En cualquier gesto deportivo, por sencillo o cotidiano que parezca, se ponen en marcha diferentes estructuras, como ya se ha mencionado anteriormente, las lesiones se pueden clasificar según dónde haya aparecido el daño; así pues, las podemos clasificar en:

 

ALTERACIONES MUSCULARES

 

Son el paso previo a una lesión muscular si no se tratan y se solucionan correctamente:

1.      Agujetas: Dolor o rigidez muscular que aparece después de un esfuerzo físico intenso y/o poco habitual.

2.      Rampas o calambres: Contractura muscular tetánica (mantenida) involuntaria de muy breve duración (segundos).

Si son muy frecuentes y seguidas se pueden considerar un “aviso” antes de derivar a una contractura muscular.

 

3.      Contractura muscular aguda: Contractura muscular tetánica involuntaria y permanente o duradera de uno o más grupos musculares.

Te impide continuar con la actividad deportiva, es necesario parar para realizar un estiramiento pasivo.

 

4.      Sobrecarga muscular: Sobreesfuerzos continuados y repetidos que exceden sus posibilidades individuales de carga, en otras palabras, que se entrene por encima de las posibilidades de uno mismo.

 

 LESIONES MUSCULARES

 

La lesión muscular representa entre el 40-60% de todas las lesiones deportivas, su localización depende del tipo de deporte que se practique: cada especialidad tiene mayor incidencia una zona en concreto: isquiosurales en el fútbol, gemelos y soleo en el tenis, cinta iliotibial en atletismo en pista, cuádriceps en montaña, hombro en balonmano...

 

1.      Distensión o elongación muscular (grado 1): consiste en una afectación funcional del músculo sin que exista ninguna lesión anatómica. Es una agresión sobre la capacidad elástica del músculo sin llegar a sobrepasarla.

2.       

3.      Rotura fibrilar (grado 2): Es una afectación funcional del músculo donde encontramos una lesión anatómica. La situación que se ha producido sobre la estructura muscular ha sobrepasado su capacidad de estiramiento máxima y éste se ha rasgado o roto.

4.       

5.      Rotura total (grado 3): es muy poco frecuente: es una afectación de todas las fibras de un mismo músculo.

 

LESIONES ARTICULARES

 

1.      Capsulitis/ Arttritis: Inflamación de la articulación o de la cápsula que la envuelve.

2.      Esguinces Ligamentosos: és la lesión de los ligamentos que sostienen las articulaciones

1.      Grado 3: Rotura completa.

2.      Grado 2: Rotura parcial.

3.      Grado 1: Elongación o distensión.

3.      Luxaciones: Es la pérdida de contacto entre los dos huesos de una misma articulación. Las luxaciones más frecuentes son de gleno-humeral (por un desgarro de la cápsula), de acromio-clavicular (ruptura conoides y trapezoide) y de rótula (hacia lateral externo).

 

LESIONES TENDINOSAS

 

1.      Tendinitis: es la inflamación de la estructura que une el músculo con el hueso debido a un sobreuso o a una mala recuperación.

2.       

3.      Roturas:es muy poco frecuente: es una afectación de todas las fibras de un mismo tendón.

 

En conclusión, el deporte es esencial, básico, fundamental en nuestra vida, además de ser una herramienta social de notable uso, pero siempre y cuando se realice con un buen uso y con prevención, poniendonos en manos de profesionales cualificados y especializados.

En los siguiente artículos, entraremos en profundidad en las lesiones, de manera más concreta, más comunes en el deporte.

 


 

Fisioterapeuta deportivo.








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Fascitis plantar, la lesión más común entre los corredores


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Fascitis plantar, la lesión más común entre los corredores

·         adaptadas a cada corredor.
·         2. Vigilar las superficies sobre las que se corre.
·         3. Moderar los tiempos de ntrenamiento.
·         4. Poner frío al terminar de realizar el, unos 10 o 15 minutos aunque no duela.
·         5. Fortalecimiento muscular general y ejercicios de estiramientos básicos.
·         6. Ante el inicio de cualquier tipo de molestias hay que acudir a la consulta de un profesional de la salud.
Ya sea por afición, perder peso o incorporar el ejercicio físico a nuestro día a día, correr es una actividad deportiva que requiere de una preparación, un equipamiento básico y tener en cuenta unos condicionantes físicos que pueden evitar muchas de las lesiones más comunes entre los corredores.
Según explica a Infosalus el doctor Luis Franco Bonafonte, secretario general de la Federación Española de Medicina del Deporte (FEMEDE), la fascitis plantar se produce cuando se lesiona la fascia plantar, un tejido rígido formado por tejido conjuntivo que da consistencia y resistencia a la planta del pie.
Al correr y saltar la musculatura de la parte posterior de la pierna, el tríceps y los gemelos, transmite la presión hacia el talón y de ahí al resto de los dedos del pie, lo que permite tomar el impulso necesario para realizar bien el movimiento completo.
Aunque puede tener su origen en una rotura de la fascia propiciada por un golpe o trauma, la causa más común son los microtraumatismos de repetición que sufre esta estructura principalmente debidos a la sobrecarga de actividad, añade Franco Bonafonte.
Entre los factores individuales que predisponen a la fascitis plantar se encuentran características físicas que incluyen cómo se apoya el pie, si estos son planos o cavos, si el talón se apoya hacia fuera o hacia dentro y en definitiva las características del pie en estático. Otros aspectos físicos pueden ser la existencia de un acortamiento de los músculos y ligamentos de la parte posterior del pie y la pierna como el tríceps y el tendón de Aquiles.
En cuanto a los factores externos que pueden participar en la lesión se encuentran: la superficie sobre la que se corre, sobre todo es común cuando se trata de asfalto; el tipo de calzado utilizado, que no sea adecuado para la actividad y la superficie donde se utiliza; el tiempo de entrenamiento, que dependen de las características de cada persona pues puede existir sobrecarga de los tejidos si no están adaptados a la actividad.
La sobrecarga, el principal riesgo
En lo que se refiere a la sobrecarga que sufre el pie, el principal motivo de lesión, intervienen aspectos personales como la edad, el grado de sedentarismo o las características genéticas del corredor, señala el doctor.
"Generalmente se produce porque no existe una preparación física, no se respetan los tiempo de descanso, no se utilizan plantillas a medida ni calzado adecuado y no se tienen en cuenta aspectos del entrenamiento como los tiempos y las características de las superficies sobre las que se corre", apunta Franco Bonafonte, que sin embargo aclara que el corredor con más experiencia y profesional suele cuidar todos estos factores.
Además, cuando se corre por las cunetas de las carreteras hay que tener en cuenta que son superficies que están en peores condiciones físicas y que existen desniveles en el terreno que inclinan estos firmes.
Por último, Franco Bonafonte afirma que en la actualidad muchos aficionados participan en
maratones, unas pruebas de gran exigencia física que suponen una sobrecarga tanto por los tiempos largos de competición como por las exigencias físicas que suponen estas carreras, lo que aumenta los riesgos de lesiones como estas.
Identificar y tratar la lesión cuanto antes
La sintomatología clínica de la fascitis plantar es el dolor en la planta del pie, localizado sobre todo en la zona del talón. Es más común en aficionados que en deportistas profesionales y se suele presentar en los primeros minutos de comenzar a correr. Si no se trata al presentarse en sus inicios puede llegar a afectar a la vida normal ya que el dolor se traslada al simple acto de caminar.
"Por este motivo, es importante tratar la afección cuanto antes y siempre que exista dolor para la actividad deportiva de correr aunque se puede hacer otro tipo de ejercicio físico como nada o hacer bicicleta. Hay que aplicar frío en la zona y tomar algún analgésico antiinflamatorios y acudir lo antes posible a un médico o fisioterapeuta", apunta Franco Bonafonte. Para el diagnóstico y valoración de la lesión se realiza una radiografía y una ecografía.
El problema se presenta, añade el doctor, cuando se continúa corriendo y se acude al profesional de la salud cuando el dolor es constante.
En el tratamiento el reposo deportivo es clave aunque, como apuntaba antes el especialista, se pueden practicar otras modalidades en las que el impacto y el salto no sean los protagonistas. Con el reposo, analgésicos antiinflamatorios y masajes especializados en el ámbito de la fisioterapia el 90% de las fascitis plantares se resuelven en tres o cuatro semanas, un periodo tras el que se empieza a correr de nuevo con precaución.
"En los casos más graves, que son muy escasos, se emplean ondas de choque e infiltraciones y en casos extremos la cirugía", señala Franco Bonafonte, director del Servicio Médico de Medicina del Deporte del Hospital Universitario San Joan de Reus y profesor de la Facultad de Medicina de la Universidad Rovira i Virgili en Tarragona.
A partir de que se ha producido una fascitis plantar hay que acudir al podólogo para que realice un estudio de la marcha y señale cuáles son los puntos de apoyo del pie del corredor. Realizar unas plantillas adecuadas para correr es una medida básica para que la lesión no se repita.
Prevenir la fascitis plantar
En la prevención hay que tener en cuenta todos los factores que predisponen a la fascitis plantar e intentar eliminar estos riesgos. Las recomendaciones básicas que apunta el especialista son:
1. Estudio de la marcha para crear unas plantillas adaptadas a cada corredor.
2. Vigilar las superficies sobre las que se corre, una advertencia que se basa sobre todo en evitar el asfalto y fomentar el uso de caminos de tierra y superficies más blandas.
3. Moderar los tiempos de entrenamiento.
4. Poner frío al terminar de realizar el deporte, unos 10 o 15 minutos aunque no duela.
5. Fortalecimiento muscular general y ejercicios de estiramientos básicos.
6. Ante el inicio de cualquier tipo de molestias hay que acudir a la consulta de un profesional de la salud.
 
 
 
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